一到夏天，不少人都有这样的困扰：明明没有上火，口腔溃疡却准时报到。舌尖溃烂、口腔黏膜破损，吃饭时刺痛难忍，好不容易愈合，没过几天又复发，反反复复折磨人。很多人遇到溃疡就跟风喝凉茶、吃牛黄解毒片，结果不仅没好转，反而溃疡越长越频繁。这到底是怎么回事？浙江省中山医院口腔科主任俞飞勇医师给出了专业解答。

夏日多发有根源

不只“上火”这么简单

在很多人的认知里，口腔溃疡就是上火，清火即可。“实则不然，夏季溃疡高发，是气候、饮食、作息、体质等多重因素共同作用的结果。”俞飞勇解释，夏季天气炎热，人体出汗量大幅增加，若水分补充不足，口腔黏膜会因缺水变得干燥脆弱，极易出现破损形成溃疡。同时，高温加速人体新陈代谢，维生素B族、维生素C等水溶性营养物质会随汗液大量流失，若日常蔬果摄入不足，营养失衡也会诱发溃疡。

饮食刺激更是重要诱因。夏季人们偏爱烧烤、小龙虾等辛辣油腻食物，再搭配冰镇饮料、啤酒，冷热、辛辣双重刺激口腔黏膜，反复损伤后便易形成溃疡。此外，夏季昼长夜短、天气闷热，容易影响睡眠质量，熬夜、睡眠不足导致免疫力下降，口腔黏膜防御能力减弱；高温环境还会加快病毒、细菌等病原体繁殖，一旦黏膜出现微小破损，病原体乘虚而入，进一步诱发或加重溃疡。

口腔溃疡并非人人易感，俞飞勇医师表示，长期熬夜劳累、情绪焦虑、偏食挑食、口腔有残根残冠或佩戴不合适活动假牙的人群，都是口腔溃疡的高发群体。此外，长期偏爱过辣、过烫食物的人群，口腔黏膜长期受刺激，破损概率远高于常人。还有自身免疫失调人群，如肿瘤患者、红斑狼疮等免疫系统疾病患者，溃疡也易反复发作。

中医分型辨溃疡

盲目清火越调越虚

“最伤身体的误区，就是所有溃疡都靠凉茶、清火药物解决。”俞飞勇介绍，从中医角度来看，口腔溃疡分为五大证型，病因各不相同，不分体质盲目清热，只会损伤脾胃正气，导致溃疡反复发作、迁延难愈。

舌尖溃疡、伴随心烦失眠、口干燥热，多为心火上炎型；溃疡长在牙龈、脸颊内侧，伴随口臭、牙龈肿痛、喜喝冷饮，属于胃火炽盛型；溃疡随情绪起伏反复，易怒口干，是肝郁化火型；溃疡数量少、反复难愈、夜间痛感加重、手脚心发热，多为阴虚火旺型；而溃疡久不愈合、口腔黏腻、大便黏滞、创面覆有白黄假膜，则属于脾虚湿困型。

不同证型调理方式截然不同，核心是辨证施治。心火上炎型适合莲子心泡水、绿豆汤、苦瓜等清火食材，清淡饮食为主，可按揉少府穴清心降火；脾虚湿困型切忌大量喝凉茶，应以祛湿健脾为主，多吃薏米、赤小豆；胃火炽盛需针对性清泻胃火；肝郁化火型调理重在疏肝理气，日常可以喝菊花茶等；阴虚火旺型则要滋阴补水，多吃银耳、百合汤等。

避开养护误区

做好日常防护

生活中很多看似正确的操作，其实都是加重溃疡的“元凶”。俞飞勇特别提醒，千万不要将维生素C片直接贴在溃疡创面，会灼伤口腔黏膜，加重破损。也不要频繁用白酒、浓盐消毒刺激伤口，不要长期依赖溃疡贴硬扛恢复。另外，只涂外药不调内在体质、忽视作息情绪、单一清淡忌口导致营养不足，都会让溃疡反复不愈。

想要远离溃疡，日常要牢记科学护口习惯。日常多用淡盐水、金银花水漱口，保持口腔洁净；坚持多喝温开水，切勿猛灌冰水；同时稳住情绪、少烦躁，多散步、听舒缓音乐，减少心火滋生。饮食上避开过烫、过硬、过酸、辛辣刺激食物，减少黏膜反复磨损刺激；及时修整口腔尖锐残根、不合适假牙，避免创伤性溃疡；日常饮食均衡，补足果蔬维生素，规律作息不熬夜，稳步提升自身免疫力。

最后，俞飞勇提醒，多数普通口腔溃疡呈圆形、边缘规整，伴随红、黄、凹、痛典型特征，一般七至十天可自行愈合。如果溃疡超过两周迟迟不愈合、创面变大；溃疡边缘不规则、无痛感却反复不消退；同一位置长期反复破溃；伴随持续乏力、发热、淋巴结肿大；或是长期抽烟、饮酒、嚼槟榔人群出现顽固溃疡，都需要及时到正规医院口腔科检查，排查病变风险。